formulaire Auto-Diagnostic Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. - Step 1 of 22Bienvenue sur votre auto-diagnostic Lors de votre auto-diagnostic, votre cas est immédiatement transmis à nos médecins partenaires pour une vérification en direct, permettant ainsi d'obtenir votre arrêt maladie rapidement. CommencerChoisissez la maladie présumée: *Veuillez sélectionnerVeuillez sélectionnerGastro-entériteSymptôme CoronaStressMigraineMal de dosDouleurs menstruellesCystiteBlessuresDouleurs abdominales / pelviennesHypertensionAllergieLe corps n’est pas libre de ses mouvementsProblèmes dentairesMaux de têteNausées/ VomissementsGastriteProblèmes articulairesÉvènement : Deuil, crise etc.Syndrome d’épuisementUne seule possibilitéSuivantAvez-vous déjà été diagnostiqué pour ce symptôme par un médecin ? *OuiNonPeut-etreSuivant🤕 Choisissez vos symptômes : *FièvreNauséesDiarrhéeToux sans mucusToux avec mucositésMalaiseFatigueHypertension artérielleLe corps n'est pas libre de ses mouvementsÉvénement stressant de la vieTroubles du sommeilSuivantdouleurs situées dans la : *TêteVentreDentDosCouMembresOreilleOrgane sexuelSuivant📝 Décrire tous les autres symptômes :Suivant⚡ Est-ce que les symptômes sont apparues soudainement ? *OuiNonPeut-êtreSuivant💊 Si vous prenez des médicaments : Quels sont les médicaments pris régulièrement ?Suivant⚠️ Présentez-vous l'un de ces facteurs de risque ? Vous avez des difficultés respiratoires, des vomissements ou de la diarrhée Bruits ou obstructions lors de la respiration Enceinte, immunodéficience Douleur intense, en particulier dans l'oreille, le visage ou les membres Douleur au larynx, à la poitrine ou à l'abdomen Maladie cardiaque, respiratoire ou intestinale chronique Voyage tropical au cours des deux derniers mois Sentiment de maladie grave ou difficulté à avaler Paralysie, troubles de la conscience, saignements, éruptions cutanées ⚠️ Présentez-vous l'un de ces facteurs de risque ? *OuiNonSuivantVotre cas ne peux pas être traiter en ligne sans consultation d'un médecin ! PrécédentSuivant🤔 Votre employeur est-il insatisfait de votre travail, méfiant ou a déjà contesté des attestations ? *OuiNonSuivant📝 Avez-vous besoin d'un nouvel arrêt maladie ou d'une prolongation ? *Nouvel Arrêt maladieSuiviChoisissez le suivi de l'arrêt maladie uniquement si vous avez déjà eu un arrêt maladie pour les mêmes symptômes et pour un maximum de 7 jours Suivant👨🔧 Quelle est votre profession actuelle ? *Suivant💪 À quel point votre travail est-il physiquement exigeant ? *LégerMoyenElevéSuivant Choisissez les dates de début & de fin de votre incapacité de travail : C'est-à-dire qu'en raison de la maladie, vous ne pouvez plus exercer votre métier ou vous présentez un risque de retarder la guérison. Date de début: *Date de fin: *SuivantPrénom: *Nom : *🎂 Date de naissance : *Téléphone: *E-mail *SuivantAdresse: *Address Line 1CityState / Province / RegionPostal CodePays *SuivantLocalisation du médecin: *SuivantCochez la case appropriée: *EmployéIndépendantFonctionnaireActivité non salarié agricoleÉtudiantSans emploiSuivantNuméro de sécurité sociale : *SuivantPaiement sécurisé de votre arrêt maladie* Votre auto-diagnostic est déjà transmis à l'un de nos médecins partenaires, vous recevrez votre arrêt maladie très rapidement . Arrêt maladie en PDF Prix : 21,00 €Paiement 21 Є Paiement Arrêt maladie *Terminer
